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来源:妈咪宝贝 日期:2020-01-04
胎儿镜是产前诊断的里程碑,胎儿镜检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法,是产前诊断最直接有效的技术。
什么情况下需做胎儿镜检查
 
医生认为,产前检查如果没有发现异常情况,原则上不要轻易使用对胎儿有不同程度伤害的仪器检查。只有异常情况,要明确诊断出胎儿是否患有某种遗传 病或先天畸形,为确定保胎或流产提供依据。
 
什么情况下需做胎儿镜检查
 
胎儿镜检查是对技术要求高的有创检查,而且存在一定风险,因此要严格把握适应证:
 
1、疑胎儿畸形:观察胎儿有无明显的体表先天畸形。
 
2、抽取脐血:协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型。
 
3、胎儿组织活检:肝活检可发现鸟氨酸氨基甲酰基转换酶缺乏。
 
4、畸形胎儿的宫内治疗。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些多胎妊娠中,只有一个胎儿具有先天异常可采用胎儿镜作选择性堕胎。
 
胎儿镜检查在孕妈妈的腹部做一个小切口,一个和腹腔镜类似的探测镜经腹部到达子宫。应当指出的是它是一种带有危险性的检查方法。事实上只有极少数 孕妈妈需要进行胎儿镜检查,而且它造成的胎儿流产率可达5%,由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此,应由在这方面有经验的人来做这项检查。
 
如果没有经过医生诊断,孕妈妈不要使用这种检查方法。如果要做,最好在妊娠16~20周进行,一般需要住院24~48小时,手术要在安静的环境中进行。
 
胎儿镜是产前诊断最直接有效的技术。胎儿镜检查的时间根据羊水量、胎儿大小、脐带粗细和检查目的而定。妊娠15~17周时,羊水达足够量,胎儿也 较小,适宣观察外形;妊娠18~22周时,羊水继续增多,脐带增粗,适宜作脐血取样;妊娠22周后,羊水透明度下降,不利于观察。

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